如何處理反復(fù)發(fā)作的心絞痛

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  心絞痛的表現(xiàn)有輕有重,輕的僅在前胸正中、胸骨后部有一種緊悶或壓迫感覺;重的可出現(xiàn)絞榨樣的疼痛,有時(shí)會(huì)竄到頸咽部及左肩左臂。每次發(fā)作大約1分鐘或幾分鐘,可以反復(fù)發(fā)作。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈硬化性心臟?。ê喎Q冠心?。┮鸬?,大多在體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作,也有少數(shù)病人在休息時(shí)發(fā)作。它與癌癥、中風(fēng),被稱為威脅人類生命的三大病證。中醫(yī)把冠心病心絞痛稱為胸痹、真心痛、厥心痛。

  一、反復(fù)發(fā)作期間:

  可選用以下活血化瘀,芳香溫通的方藥:

  1.中成藥可從復(fù)方丹參片(注射液)、冠心Ⅱ號片、葛根片、丹參片、三七粉、失笑散、毛冬青片等藥中任選一種服用。

  2.粉劑可用三棱、莪術(shù)等分,研粉和勻。每次2克,每天2次。也可用五靈脂、蒲黃各等分,研粉和勻。每次6克,每天2次。

  3.湯劑用丹參30克,赤芍、川芎、紅花、降香、郁金、薤白、法半夏各10克,全瓜蔞30克,水煎服,每天1劑。也可再選擇一種成藥或粉劑同時(shí)服用。

  二、發(fā)作緩解期:

  是指心絞痛癥狀控制,病情緩解。這期間應(yīng)當(dāng)治本,以調(diào)補(bǔ)臟氣為治療法則。

  1.黃芪、黨參、玉竹、當(dāng)歸、制首烏、茯神、柏子仁名10克,丹參20克,炙甘草3克,濃煎服,每天1劑。

  2.歸脾丸(膏)、人參養(yǎng)榮丸、十全大補(bǔ)丸,可選用其中一種單獨(dú)服用或與以上湯劑同服。

  以上適用于心脾兩虛見眩暈心悸,氣短無力,唇白舌淡,脈細(xì)無力的緩解期病人。

  3.枸杞子、制首烏、熟地、桑寄生各10克,菊花、五味子各5克,水煎服,每天1劑。

  4.中成藥可選用杞菊地黃丸、六味地黃丸、左歸丸。

  以上兩方適用于肝腎陰虛見頭暈耳鳴,腰痠腳軟,舌紅,脈細(xì)數(shù)的緩解期病人。

  5.附子、桂枝各5克,肉蓯蓉、菟絲子,當(dāng)歸,黨參,茯苓各10克,丹參15克,炙甘草5克,水煎服,每天1劑。

  6.可服中成藥金匱腎氣丸。

  以上兩方適用于心腎陽虛見心悸氣短,腰痠怕冷,面色咣白,舌淡,脈沉細(xì)無力的緩解期病人。

  預(yù)防心絞痛復(fù)發(fā),除按時(shí)服藥外,還需限制食物中脂肪含量,選擇低膽固醇食品,戒煙酒,保持一定的體力活動(dòng),避免劇烈勞動(dòng)和情緒波動(dòng),生活要有規(guī)律。

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